FIBRAS ALIMENTARES (Alimentos Funcionais parte 2)

As fibras alimentares podem ser definidas tanto pela sua função fisiológica como pela sua composição química. Quando ingeridos, não sofrem hidrólise (reações químicas de quebra de uma molécula devido à água), digestão e absorção no intestino delgado de humanos, é constituída de polissacarídeos (moléculas que estiveram com vários carboidratos ligados) e substâncias associadas. Sua fermentação ocorre no cólon* pelas bactérias anaeróbicas.

A fibra alimentar pertence ao grupo dos carboidratos, porém não são digeridos pelas enzimas do sistema digestivo humano e não possuem calorias. A fibra alimentar promove os efeitos fisiológicos benéficos, como laxação, diminuição do colesterol sanguíneo e da glicose sanguínea.

O alvo de ação é o trato gastrointestinal um dos papeis primários da fibra alimentar é servir de substrato para a microbiota normalmente presente no intestino grosso e, além disso, modular a velocidade de digestão e absorção dos nutrientes, bem como promover uma laxação normal. A fibra alimentar possui esses efeitos diferentes no intestino, pois ela não pode ser hidrolisada no intestino delgado.

A fibra alimentar reduz o risco de doenças cardiovasculares, de certos tipos de câncer e diabetes mellitus tipo 2.

Os componentes da Fibra estão, em geral, presentes em dietas consumidas diariamente pelas populações e são encontradas em vegetais, frutos e grãos integrais.

Tipos de fibras	Fontes usuais
Celulose	Frutas com cascas, farinha de trigo, farelos, sementes.
Betaglicanos	Grãos (aveia, cevada e centeio)
Hemicelulose	Grãos de cereais, farelo de trigo, soja e centeio.
Pectinas	Frutas (maçã, limão, laranjas, pomelo), vegetais, legumes e batata.
Frutanos	Alcachofra, cevada, centeio, raiz de almeirão, cebola, banana, alho, aspargo, yacon
Amido resistente	Bananas verdes, batata (cozida/ resfriada), produtos de amido processado.
Quitina	Fungos, leveduras, exoesqueleto de camarão, lagosta e caranguejo.
Rafinose, estaquiose e verbascose	Cereais, legumes e tubérculos.
Lignina	Grão integral, ervilha, aspargos.

As fibras alimentares podem ser classificadas conforme sua solubilidade no sistema gastrointestinal em solúvel ou insolúvel.
Dentro da classificação de fibras insolúveis estão classificadas a lignina, a celulose e a hemicelulose insolúvel. Aumentam o bolo fecal, aceleram o tempo de trânsito intestinal pela absorção de água, melhorando a constipação intestinal, anulando o risco de aparecimento de hemorrodias e diverticulites (inflamação da parede do intestino).  
Para as fibras solúveis estão às pectinas, gomas, hemicelulose solúvel, mucilagens, os betaglicanos, as gomas e os frutanos (inulina e fruto- oligossacarídios). Iram exercer importantes efeitos metabólicos, pois auxiliam na manutenção da glicemia e da insulinemia*, além de aumentar a excreção fecal de ácidos biliares e consequentemente, reduzir os níveis séricos de colesterol total e de LDL colesterol*.

As fibras mais viscosas (betaglicanas e gomas) retardam o esvaziamento gástrico, e a captação de açucares, aminoácidos e medicamentos, aumentam a sensação de saciedade e estão implicadas na maior excreção de ácidos biliares no intestino delgado, pela eliminação dos mesmos através das fezes.

Acredita que as fibras solúveis, ao se ligarem aos ácidos biliares no intestino, inibam sua reabsorção e aumentam sua perda fecal, com consequente aumento a sua síntese pelo fígado (ácido cólico e quenodesoxicólico). O aumento da excreção de ácidos biliares provoca um aumento na conversão de colesterol do sangue para esses ácidos.

As fibras alimentares também proporcionam a formação de bolo fecal com maior umidade e peso, facilitando assim, a eliminação fecal regular, diminuindo o tempo de permanência das fezes no cólon, atuando como mecanismo protetor contra doenças do tubo digestivo, como apendicite, doenças diverticular do cólon, e câncer do cólon, além de ser um importante agente de controle do Índice Glicêmico de uma refeição.

Certas fontes de polissacarídeos viscosos parecem prolongar ou aumentar a resposta da colecistoquinina (CCK) durante uma refeição. O aumento à resposta da CCK tem sido associado a um melhor controle glicêmico em pacientes diabéticos não dependentes de insulina.

A fibra alimentar é responsável pela melhora das funções do intestino grosso por meio da redução do tempo de trânsito, pelo aumento de peso e da frequência das fezes, pela diluição do conteúdo do intestino grosso, pelo fornecimento de substratos fermentável à microbiota, normalmente, presente no intestino grosso.

• Próbioticos são suplementos alimentares a base de microrganismo vivos, o qual irá aumentar o numero ou estimulam a ação das bactérias benéficas (bifidobactérias a lactobacilos).

• Prébioticos ingredientes alimentares não digeridos no intestino delgado que ao atingir o intestino grosso, são metabolizados seletivamente por um número ilimitado de bactérias denominadas benéficas. Estas são assim chamadas por alterarem a microbiota do cólon gerando uma microbiota bacteriana saudável, capaz de induzir efeitos fisiológicos importantes. Elas podem inibir a proliferação de microrganismos patógenos dando a oportunidade aos benéficos de se multiplicarem.

O consumo de fibras deverá ser balanceada pois o excesso de ingestão pode interferir na absorção de zinco e cálcio.

 

*cólon é uma porção do intestino grosso.

* insulinemia é a taxa do hormônio insulina na corrente sanguínea.

*LDL colesterol é o colesterol ruim.


Fonte: Livro Nutrição Clínica no Adulto; 2ª Edição de Lilian Cuppari

Alimentos Funcionais (parte 1)

As doenças que mais preocupam a população são todas associadas com a dieta: câncer, obesidade, hipertensão, doenças cardiovasculares. Portanto o consumo de alimentos funcionais vem aumentando bastante como resultado de uma preocupação individual com a saúde.

Os alimentos funcionais são alimentos ou ingredientes que além de oferecer energia e nutrição adequada para o corpo, irão produzir outros efeitos proporcionando benefícios à saúde, auxiliando na redução e prevenção de diversas doenças.

Os alimentos funcionais são relativos ao papel metabólico* ou fisiológico* que o nutriente ou não nutriente tem no crescimento, desenvolvimento, manutenção e outras funções normais do organismo e alegação de propriedade de saúde aquela que sugere, afirma ou implica a existência de relação entre alimentos ou ingredientes com doenças ou condição relacionada à saúde. (Resolução n. 18, de 30/4/1999)

Neste contexto a dieta tem um papel cada vez mais fundamental. O consumo de alimentos funcionais vem aumentando bastante com o resultado de uma preocupação individual com a saúde.

              

Exemplo de Alimentos Funcionais
Nutrientes	Fontes	Funções
Ácidos Graxos Ômega 3 e 6	Peixes, algas marinhas Óleos (soja, girassol, oliva)	Intervenção na coagulação do sangue. Controle de processos inflamatórios.
Alicina Aliina              Sulfeto de dialina	Alho	Redução do colesterol. Função hipotensora. Função fibrinolítica e anticoagulante.
Bactérias benéficas   (probióticos)	Bebidas lácteas com lactobacilos (leites fermentados) Bifidobactérias (iorgutes)	Aumento da resistência a infecções. Impedimento da colonização por bactérias patogênicas. Redução do colesterol.
Fibra alimentar Amido	Cereais (aveia, pão) Verduras crucíferas   (repolho, brócolis, couve- de- bruxelas) Leguminosas (feijão, vagem, lentilha)	As fibras dos cereais previnem doenças cardiovasculares. As verduras protegem contra o câncer de cólon e de reto. O amido presente em cereais e leguminosas previne o câncer de cólon e reduz o colesterol.
Fitoestrogênio Isoflavonas Lignanas	Leguminosas (feijão e soja) Cereais	Redução do estrogênio, atuando na prevenção do câncer de mama.
Flavonóides	Vinho tinto Uva	Antioxidantes. Inibição da formação de ateromas.
Licopeno	Tomate Toranja vermelha	Proteção contra tumores de pulmão, próstata e estômago.
Vitaminas A, C, E Betacaroteno Mineral selênio	Frutas (caqui, mamão, laranja, limão, acerola) Hortaliças (beterraba, espinafre, cenoura, tomate, brócolis, repolho) Ovos e cereias.	Antioxidantes.

Estudos com alguns alimentos têm procurado demonstrar seu potencial farmacológico como antimicrobianos, antitrombóticos (que dificultam a formação de trombo) e antitumorais, bem como suas atividades hipolipidêmica (diminuição das gorduras na corrente sanguínea), hipoglicêmica (diminuição da glicose sanguínea) e sua ação como antioxidante*.

Muitos estudos têm sido desenvolvidos com o objetivo de esclarecer os mecanismos básicos de ação dos fitoquímicos presentes em alimentos como:

• Soja

O consumo regular de proteína de soja pode ter efeito na redução do colesterol plasmático, particularmente evidente em indivíduos hipercolesterolêmicos (com elevado nível de colesterol no sangue) como, por exemplo, em mulheres pós-menopausa.

A soja contém ainda isoflavonas consideradas fitoestrogênios, que podem interagir com a produção, metabolismo e ação de hormônios sexuais, reduzindo também a concentração de estrogênio livres no plasma. Podem ainda prevenir a perda óssea induzida pela ressecção do ovário.

Isoflavonas são subclasses de fenóis presentes em feijões e outras leguminosas. As isoflavonas mais conhecidas encontradas em produtos de soja são a genisteína e a daidzeína.

No coração: a ingestão de proteína de soja reduz a taxa do mau colesterol (LDL). As gorduras predominantes no grão de soja são as poliinsaturadas e as monoinsaturadas, que não provocam obstrução de artérias.

Na mama e próstata: os fitoestrógenos, substâncias químicas presentes na soja e semelhantes ao hormônio feminino, reduzem o risco de câncer de mama e de próstata.

Ossos: os fitoestrógenos podem aliviar sintomas decorrentes da falta de hormônios na menopausa e retardar a osteoporose.

Intestino e pâncreas: suas fibras ajudam no funcionamento do intestino e na redução dos níveis de glicose no sangue de diabéticos. 

  

• Alho

Com trituração dos dentes de alho, obtém-se a alicina (S-óxido de dissulfeto de dialila) a partir de seu precursor biologicamente inativo, a aliina. A alicina e outros compostos sulfurosos voláteis são responsáveis por suas propriedades como alimentos funcionais. A S- alilmercaptocisteína, inibe a proliferação e progressão de células tumorais de cólon, induzindo também a apoptose*.

O alho é considerado protetor contra as doenças cardiovasculares por reduzir a concentração de colesterol sérico e a pressão sanguínea, além de inibir a agregação plaquetária, em situação de hiperlipidemia.

O consumo de extrato de alho por indivíduos com a taxa de lipídios normais pode ser benéfico na prevenção de doenças cardiovasculares, como resultado da redução da agregação plaquetária*. Tem sugerido o efeito hipolipidêmico do alho, bem como a sua capacidade antioxidante, possa ser benéfico e vários estágios das doenças. Porém o uso abusivo pode apresentar riscos a saúde.

Gengibre

Contém o gingerol como princípios ativos e componentes voláteis aromatizantes, entre os quais o zingibereno e o geranial presentes em maiores quantidades.

Testes farmacológicos mostram que o gingerol tem atividades antipirética (que diminui a temperatura corporal), mutagênica (atividade de mutação) para algumas linhagens de Salmonella em estudos in vitro, e analgésica, mas seu principal potencial é ser antiemético.

Berinjela

A berinjela (Salanum melongena) é bastante consumida no Brasil, segundo critérios da medicina popular, é dotada de virtudes hipocolesterolêmicas. No entanto a poucos estudos sobre os efeitos do consumo da berinjela no metabolismo do colesterol, especialmente em humanos.

Polifenóis, saponinas, esteróides e flavanóides presentes na berinjela são os possíveis responsáveis por essa ação hipocolesterolêmica. A saponina, em quantidade superior a 150mg/ Kg/ dieta, aumenta a excreção fecal de sais de bile, em homens, reduzindo o colesterol total sem alterar a fração HDL (lipoproteína de alta densidade).

A administração de flavanóides obtidos da berinjela tem mostrado significante ação hipolipidêmica, além de uma possível ação antioxidante.

• Acerola

É rica em Vitamina C, tem ação antioxidante impedindo a formação de radicais livres, fortalecendo o sistema imunológico juntamente com outras vitaminas, auxilia na formação de colágeno.

• Aveia

Contém oligossacarídeos, que regulam o processo digestivo e reduzem o LDL (colesterol ruim) prevenindo as doenças cardiovasculares.

• Azeite

O azeite de oliva tem gordura do tipo monoinsaturada com efeito sobre a diminuição do LDL e o aumento do HDL (colesterol bom).

• Brócolis

O brócolis é representante da família das crucíferas sendo rico em Isotiocianatos, Indóis, Tiocianatos e Nitrila, substâncias químicas que atuam como antioxidantes na prevenção de diversos tipos de câncer, especialmente o câncer de bexiga e degeneração macular (perda da visão, por danos na retina).

• Chá verde

Estudos ainda não conclusivos em humanos sugerem que os flavonóides encontrados no chá verde podem reduzir a incidência de alguns tipos de câncer, especialmente do estômago.

• Maçã

Contém uma substância chamada quercetina, um potente antioxidante que atua da redução de doenças cardiovasculares e diminui a taxa de bactérias da boca evitando cáries.

• Mamão

Possui betacaroteno e fibras solúveis, auxiliando no combate aos radicais livres e na redução dos níveis de colesterol.

• Peixes

Dieta a base de peixe esta ligada à baixa incidência de mortalidade por doenças coronariana. Os possíveis mecanismos biológicos que reforçam a relação entre ácidos graxos ômega 3 e a prevenção de doenças cardiovasculares incluem a manutenção e estabilidade dos batimentos cardíacos, regulação da coagulação sanguínea, a contração e o relaxamento das paredes arteriais e manutenção dos níveis de triglicérides sanguíneo.

• Semente de linhaça

A linhaça é composta de ômega 3 precursor dos ácidos graxos dos ácidos graxos polinsaturados e a lignina, que atua de forma semelhante aos isoflavonóides (isoflavonas). Alguns estudos tem demonstrado que a dieta rica em linhaça pode ser importante na redução das lesões nas artérias provocadas pelo acumulo de gordura.

Os estudos assinalam possibilidades promissoras na área da saúde. Entretanto, eles devem ser baseados em conhecimentos científicos, pois a sabedoria popular pode levar tanto a bons resultados como a meras superstições. 
É necessário que o consumo desses alimentos sejam regular afim de seus benefícios.





*Papel metabólico é o mesmo que as funções das reações que as substâncias químicas sofrem no organismo.
*Papel fisiológico é o mesmo que as funções que acontecem no funcionamento do organismo.
*Antioxidantes moléculas capazes de retardar ou impedir o dano oxidativo, processo causado por radicais livres, que podem levar a disfunção das células e o aparecimento de problemas como doenças crônicas degenerativas.
*Agregação plaquetária é quando as plaquetas formam trombos (coágulos), causando danos na circulação.





Fonte: Livro Nutrição Clínica no Adulto; 2ª Edição de Lilian Cuppari

Pirâmide Alimentar

A alimentação equilibrada é capaz de promover benefícios para a prevenção e manutenção da saúde. Existe ligação direta entre o estado nutricional com a disponibilidade de alimentos.

Pode- se dizer que, do ponto de vista nutricional, o ser humano é biologicamente frágil e ao mesmo tempo exigente, pois tem saúde apenas se as condições do meio forem adequadas.
Existe ligação direta entre o estado nutricional com a disponibilidade de alimentos.

Os processos de modernização de países industrializados vêm- se observando mudanças na composição da dieta, o que se reflete no estado nutricional dos indivíduos.

Sociedades modernas e industrializadas têm um padrão dietético com alto conteúdo de gorduras totais, colesterol, açúcar, carboidratos refinados, baixo teor de ácidos graxos insaturados e de fibras, padrão frequentemente denominado “dieta ocidental" e ligado ao aumento de vida sedentária. O que resulta no incremento da obesidade e no surgimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT).

Estima-se que metade das mortes por enfermidades vascular e 1/3 dos cânceres poderia ser prevenidos com uma alimentação adequada desde os primeiros anos de vida.

Visando promover a saúde e os hábitos alimentares saudáveis, as principais orientações sobre alimentação foram reunidas em um guia alimentar (pirâmide alimentar).

Os alimentos estão distribuídos na pirâmide alimentar em 8 níveis, sendo apresentados em porções. Entende-se por porção a quantidade de alimento em sua forma de consumo (unidade, xícara, fatias, colheres, etc.) ou em gramas. Esta quantidade é estabelecida a partir das necessidades nutricionais, das dietas específicas e dos grupos de alimentos.

Portanto, para cada nível da pirâmide foram estabelecidas as porções dos alimentos que são equivalentes em energia (Kcal). Os alimentos de um grupo não podem ser substituídos por alimentos de outro grupo; todos os alimentos são importantes e necessários.

Foram calculadas dietas com número mínimo, médio e máximo de quilocalorias (kcal) por dia. Para cada dieta foram estabelecidas porções em função dos grupos de alimentos. A quantidade certa de kcal depende da idade, do sexo, do peso, da altura e do nível de atividade física.

· Os alimentos do primeiro nível também conhecidos como energéticos  (arroz, farinha, massas,pães, mandioca e batata) são fontes de carboidratos, encontram-se na base  e devem estar em maior quantidade na composição da refeição, uma vez que são as principais fontes de energia. 

· Os alimentos do segundo nível representados pelas frutas e verduras e legumes são representados pelas vitaminas e minerais. Conhecidos também como o grupo dos reguladores.

· No terceiro nível tem-se o leite e derivados, feijão, carnes e os ovos são fontes de proteínas, por isso são chamados de grupo dos construtores.

· No quarto nível representados pelas gorduras e açúcares refinados, também devem fazer parte das refeições, porém em menores quantidades, por esse motivo encontram-se no topo da pirâmide.

Grupos Alimentares	Porções
Cereias	1porção = 150 kcal ·         1 pão francês, ou ·         4 colheres de sopa de arroz ou macarrão. ·         4 biscoitos salgados
Verduras e legumes	1 porção= 15 kcal ·         15 folhas de alface, ou ·         2 colheres de sopa de cenoura ralada. ·         1 tomate ·         2 folhas de acelga
Frutas	1 porção= 35 kcal ·         ½ banana nanica, ou ·         ½ fatia de abacaxi. ·         ½ maçã. ·         ½ copo de suco de laranja.
Leite, iogurte e queijo	1 porção = 120kcal ·         1xícara de leite, ou ·         1 copo de iogurte. ·         1fatia de queijo minas.
Carnes e ovos	1 porção= 190kcal ·         1 fatia de carne assada, ou ·         1 filé de frango grelhado. ·         1 ovo frito.
Feijões	1 porção= 55kcal ·         4 colheres de sopa de feijão, ou ·         2 colheres de sopa de grão- de- bico. ·         2 colheres de sopa de lentilha ou soja.

Nutrientes	Características	Alimentos que o contêm
Proteínas	Molécula complexa composta de aminoácidos, unidos por ligações peptídicas. Envolvidas na formação e manutenção das células e dos tecidos do corpo e dos órgãos.	Leite, queijo, iogurte, aves, peixes, carnes, ovos e feijão.
Gorduras	Grupo de compostos químicos orgânicos que compreendem os triglicerídeos, fosfolipídios e esteróides. São fontes alternativas de energia. Incluem na manutenção da temperatura corpórea, transportam vitaminas lipossolúveis. Dão sabor às preparações e sensação de saciedade.	Azeite, óleos, manteiga e alimentos de origem animal
Carboidratos	Grupo de compostos formados por carbono e hidrogênio e oxigênio. Uma das fontes de energia mais econômicas. Asseguram a utilização eficiente de proteínas e lipídeos.	Arroz, milho, pães, verduras, legumes e frutas.
Vitaminas	Substâncias orgânicas necessárias em pequenas quantidades para crescimento e manutenção da vida. Segundo sua solubilidade classifica-se em hidrossolúveis: vitaminas do complexo B(B1, B2, B6, B12),   ácido fólico e vitamina C; e lipossolúveis: vitaminas A, D, E e K. Essenciais na transformação de energia, ainda que não sejam fontes de energia. Intervêm na regulação do metabolismo. Favorecem as respostas imunológicas, dando proteção ao organismo.	Frutas, verduras, legumes e alguns alimentos de origem animal (leite, manteiga, carnes, fígado)
Minerais	Compostos químicos inorgânicos necessários em pequenas quantidades para crescimento, conservação e reprodução do ser humano. Contribuem para a formação dos tecidos. Intervêm na regulação dos processos corpóreos. Favorecem a transmissão dos impulsos nervosos e a contração muscular. Participam na manutenção do equilíbrio ácido-básico. Os mais conhecidos são: cálcio, ferro, magnésio, zinco e iodo.	Frutas, verduras, legumes e alguns alimentos de origem animal (leite, carnes, frutos do mar).

  

 Fonte: Livro Nutrição Clínica no Adulto; 2ª Edição de Lilian Cuppari